Quando uma pessoa é infectada por um dos quatro sorotipos, se torna imune a todos os tipos de vírus durante alguns meses. Posteriormente, estará livre de pegar, pelo resto da vida, apenas o tipo pelo qual já foi infectada. No entanto, contrair outro tipo de dengue pode trazer perigo.

— O principalmente fator de risco para ter uma dengue grave, é o paciente ter tido uma dengue anterior por um tipo diferente. Por exemplo, sem alguém teve o sorotipo 1 da doença e, no outro ano, contrai o 2, 3 ou 4, tem mais chance ter uma dengue hemorrágica, que pode matar — alerta o chefe do Serviço de Infectologia e Controle de Infecção do Hospital Moinhos de Vento, Alexandre Zavascki.

Apesar de os sorotipos 2 e 3 serem considerados mais virulentos, ou seja, se espalham com maior facilidade, os quatro se manifestam clinicamente de forma semelhante, podendo causar infecções assintomáticas, leves, graves e até óbitos:

— A diferença quanto a gravidade entre os sorotipos em uma infecção inicial, praticamente, não existe. Não se observa mais ou menos febre, ou outra manifestação, por ser um sorotipo específico pelo quadro do paciente — pontua o médico gaúcho Diego Falci, que integra a Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI).

Vacinação leva em conta os sorotipos

O Ministério da Saúde anunciou, recentemente, os estados que receberam as primeiras doses da campanha de vacinação contra a dengue. O Rio Grande do Sul ficou de fora. Somente o Distrito Federal iniciou a vacinação de crianças e adolescentes com idade entre 10 e 11 anos contra a doença.

A eficácia da vacina Qdenga para esta faixa etária foi comprovada contra os sorotipos 1, 2 e 3 do vírus da dengue. No entanto, a avaliação da eficácia contra o sorotipo 4 foi inconclusiva devido à quantidade limitada de casos durante o estudo.

Histórico no Brasil

Segundo o Ministério da Saúde, há referências de epidemias desde o século 19. No século passado, há relatos em 1916, em São Paulo, e em 1923, em Niterói, no Rio de Janeiro, sem diagnóstico laboratorial. A primeira epidemia, documentada clínica e laboratorialmente, ocorreu entre 1981 e 1982, em Boa Vista, Roraima, causado pelos sorotipos 1 e 4.

Denv-1

Na epidemia de 1986, identificou-se a ocorrência da circulação do sorotipo Denv-1, inicialmente no Estado do Rio de Janeiro, se disseminando, a seguir, para outros seis Estados até 1990.

Denv-2

Em 1990, foi identificada a circulação de um novo sorotipo, o Denv-2, também no Estado do Rio de Janeiro. Durante a década de 90, ocorreu um aumento significativo da incidência, reflexo da ampla dispersão do Aedes aegypti no território nacional.

Denv-3

A circulação do sorotipo 3 foi identificada, pela primeira vez, em dezembro de 2000, também no Estado do Rio de Janeiro e, posteriormente, em Roraima, já em novembro de 2001. Em 2002, foi observada a maior incidência da doença, quando foram confirmados cerca de 697 mil casos.

Denv-4

O vírus da dengue tipo 4 foi identificado em casos isolados e restritos na região Norte em 1981, mas, depois de 2010, passou a ser identificado em outras partes do Brasil.

Denv-5

Um quinto sorotipo foi estudado, isolado de uma amostra de um caso grave, descoberto na Malásia, no continente asiático, em 2007. Até o momento, não foi identificado nenhum caso no Brasil.

Principais sintomas (em qualquer sorotipo):

• Febre alta acima de 39°C
• Dor no corpo e articulações
• Dor “atrás dos olhos”
• Falta de apetite
• Dor de cabeça
• Manchas vermelhas no corpo
• Aumento progressivo na proporção de hemácias no sangue

Fonte : GZH 

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